这个小动作会影响药效！专家为你正确指导

有些人服用退烧的药剂时发现，倒出的药水比较稀薄，服药后的退烧效果也不明显。其实，问题就出在服药前少了一个关键步骤：摇一摇。

来自上海交通大学医学院的杨相谐、刘清清，以及上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任石浩强提醒：服药前“摇一摇”，关系到剂量均匀、疗效稳定和用药安全。

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有些药物服用前为什么要摇匀？

需要摇匀后使用的药物，主要属于混悬剂。这是一种将不溶性固体药物微粒分散在液体介质中形成的非均相体系。混悬剂中的有效成分正是这些不溶于水的固体微细颗粒。

若不摇匀而直接服用混悬剂，会出现药物浓度分布不均匀。先喝下的主要是上层清液，药物浓度偏低，导致疗效不明显。而当服用到瓶底部分时，过高浓度的沉淀药液则可能导致单次剂量超标，增加不良反应风险。

服用前“摇一摇”的动作，可通过物理方式重建药物的均匀分布状态，以求每一次给药剂量都相对准确、药效稳定，并减少不良反应的发生和发展。

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这些药物不能摇

并非所有液体药物都需要或适合用药前摇匀处理。有一些药物剂型，摇晃反而可能破坏其结构的稳定性，进而影响疗效甚至用药安全性。

澄清的口服溶液，如多数止咳糖浆、抗过敏糖浆等，已经完全溶解形成真溶液，状态稳定，服用前无需摇晃。剧烈摇晃反而可能产生泡沫，影响剂量滴定，甚至诱发胃部不适。

生物制剂与部分特殊注射液，如单克隆抗体药物、常规（非预混）的透明胰岛素注射液等，其活性成分是蛋白质等精密结构，剧烈的机械震荡可能导致其有效成分变性和失活，通常只需要在注射前轻柔地倾斜即可。

采用脂质体、微球等先进制备技术制成的靶向或缓释药物，其结构精密，旨在控制药物在体内的释放过程，随意摇晃可能会破坏载体，造成药物“突释”，带来安全隐患。

医生提醒：使用药物时，请务必严格遵循说明书或医护人员的指导。